亲吻病！高烧不退，咽痛、淋巴结肿大，警惕EB病毒感染！！！
近期在朋友圈，不少家长们都转发这么一条新闻：《浙江多名孩子感染这病毒，引发肝受损!症状像感冒，后果十分可怕!有这些症状赶紧就医!》
今天请到我的好朋友，人见人爱，花见花开的儿科男神 @白衣奶爸 ，给大家讲讲EB病毒感染，减少盲目恐慌。
文中指出，这种类似“感冒”一样的疾病，后果十分“可怕”，其实还是过于夸大了。
EB病毒感染引起的这种传染性单核细胞增多症，是一种良性自限性疾病，多数预后良好，但少数可能出现嗜血综合征等严重后果。
那么，这种传染性单核细胞增多症，到底是何方神圣？
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EB病毒的来历
传染性单核细胞增多症，英文Infectious Mononucleosis,IM,是EB病毒原发感染，导致的一种单核-巨噬细胞系统急性增生性疾病。1964年首次发现该病毒，1968年发现该病毒跟IM相关。
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EB病毒的特点
EB病毒在正常成年人中感染率非常高，大约90%成年人都有EB病毒抗体，主要通过唾液传播（所以这个病被称之为亲吻病，成人不要随意口对口亲吻宝宝啊！！！）我国该病发病高峰年龄在4-6岁左右。
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EB病毒的病理变化
病毒进入口腔后，在咽部淋巴组织内复制，进而进入血液中，产生病毒血症，主要累积全身淋巴组织和具有淋巴细胞的组织和内脏，可使肝、脾、心肌、肾、肾上腺、肺、神经系统等受累。
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EB病毒的表现
典型三联表现“发热、咽峡炎、淋巴结肿大”。
1. 发热
程度不一，波动在38.5~40℃左右，可持续1周左右，幼儿可能为低热；
2. 咽峡炎
约1半的患者有咽痛，咽后壁、悬雍垂、扁桃体充血水肿，扁桃体上有溃疡或假膜形成；
3. 淋巴结肿大
70%以上的患者都有淋巴结肿大，0.5~4cm，质地中等，无化脓，枕后、颈部淋巴结肿大最常见，而且消退缓慢，可以延续到急性症状消失约几个月左右；
4. 其他症状
肝脾肿大，大约50%的病例会出现肝脾肿大，一定要避免压迫、撞击到腹部，避免肝脾破裂！部分病例可能出现眼睑水肿、皮疹等情况。
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EB病毒的诊断标准
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治疗方式
1. 本病无特效治疗方式，以对症支持治疗为主；
2. 一般治疗：卧床休息，避免撞击腹部，避免肝脾被撞击破裂；限制或避免运动，尤其是青少年，要症状改善后2-3个月后才能剧烈活动（部分人建议半年后），跟腹部有关的运动更加要谨慎，保持大便顺畅；
3. 对症处理：发热可口服布洛芬、对乙酰氨基酚退热处理；（布洛芬的常用剂量是10mg/kg.次，对乙酰氨基酚常用剂量为15mg/kg.次），适当饮水。必要时，适当镇静、止咳等治疗；
4. 抗病毒治疗：比如阿昔洛韦，该药物在病毒感染的细胞内，被病毒的胸腺激酶和细胞酶作用转化为三磷酸形式，通过抑制病毒DNA聚合酶的合成，从而产生抗病毒的作用，该药对改善症状和缩短病程并无明显作用；
5. 激素治疗：在合并有咽喉部严重病变、水肿者可适当选用，如合并有中枢神经系统并发症、血小板减少性紫癜、自身溶血性贫血、心肌炎、心包炎等情况下，住院情况下，医生可能考虑使用。
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预防工作要做好，宝宝才能更健康
1. 6个月内，请保持母乳喂养，自带抗体，能抵抗好多疾病啦；
2. 6个月后，也要避免接触太多人，比如避免带宝宝去人比较多的菜市场、马路边之类的场合，而草地、公园这些健康场所倒是可以适当安排时间；
3. 室内环境保持卫生清洁，勤打扫，勤清洁；
4. 避免跟宝宝kiss，大人的唾液其实也有很多病毒的，宝宝还太小，尽管很可爱，一定要避免亲吻；
5. 很多宝宝会吃自己的手手脚脚，所以，其实手足也要避免跟大人的口水接触，如果不小心Kiss了宝宝的手脚，最好要记得做好清洁哦。
祝福天下宝宝们，健康成长~
作者：DrG科学育儿-医学顾问；儿科医师， 白衣奶爸，临床医学硕士，国内多家媒体专栏撰稿人，《医学界》杂志医学专栏作者，中国医疗自媒体成员，分答医生， 深受小患者们的一致喜爱。
随手分享，让更多亲人朋友知道，还有一种病，叫亲吻病~
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